买保险未如实告知,对理赔有什么影响?
- 发布时间:2022-01-11 17:00
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【概要描述】购买保险的时候,未如实告知保险公司,会不会导致拒赔?
购买保险的时候,未如实告知保险公司,会不会导致拒赔?据了解,不少拒赔事件都是因为未如实告知引起的,这可不是件小事。
未如实告知导致的后果?按照《保险法》第十六条的规定:投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。
未如实告知严重的话,解约、拒赔真是有可能的!如何拯救未如实告知?不管是出于何种原因导致未如实告知,可以通过补充告知来拯救未如实告知。
补充告知是保险保全的一个项目,投保人可就投保时,问询的问题未告知的、告知不详的、告知有误偏差的等,进一步补充说明。补充告知后,原保险合同会重新由核保员进行审核。
一般会有以下三种结论:
1.原保险合同原条件继续有效,也就是说补充的内容不足以影响原核保结论。比如阑尾炎住院病史未告知,补充告知后,核保审核结论原重疾保单继续原条件有效。
2.原保险合同附加条件继续有效,也就说补充告知的内容影响原核保结论,核保员出具的结论是加费、除外等。比如补充告知乙肝病毒感染,原标准体的住院医疗险被除外责任。
3.原保险合同解除,这表明告知的内容对原结论影响很大。例如补充告知糖尿病病史,原标准体的重大疾病保险拒保,解除保险合同。
这时一定有人疑惑,难道从小到大感冒、发烧、事无巨细都得如实告知么?这个问题的答案,保险法已经告诉大家标准答案。
保险法第十六条:【第一款】订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
从法律条款中可知,如实告知≠全部告知,投保人的告知义务限于保险公司询问的范围和内容。也就是说,只要保险公司问你的,就应该回答,没有问你的就不需要回答。
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